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肺结核的检查事项有哪些

来源:寻医问药网 时间:2018-07-24 发布者:晴晴 收藏本文

肺结核的发病率是比较高的,大家也都知道肺结核是由于,结核杆菌引起的一种传染疾病,肺结核的发生我们一定要到正规的医院接受全方面的检查,才能够进一步的确定病情,那么肺结核的检查事项有哪些?

一、结核菌检查

是确诊肺结核最特异性的方法,痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。涂片抗酸染色镜检快速简便,在我国非典型分枝杆菌尚属少见,故抗酸杆菌阳性,肺结核诊断基本即可成立。直接厚涂片阳性率优于薄涂片,为目前普遍采用。荧光显微镜检查适合于大量标本快速检查。无痰或儿童不会咳嗽,可采用清晨的胃洗液找结核菌,成人亦可通过纤支镜检查,或从其涮洗液中查找结核菌。痰菌阳性表明其病灶是开放性的,,具有传染性。若排菌量多(每毫升10万个以上),直接涂片易呈阳性,为社会传染源。痰菌量较少(每毫升1万个以下),可用集菌法。

培养法更为精确,除能了解结核菌有无生长繁殖能力外,且可作药物敏感试验与菌型鉴定。结核菌生长缓慢,使用改良罗氏培养基,通常需4~8周才能报告。培养虽较费时,但精确可靠,特异性高,若涂片阴性或诊断有疑问时,培养尤其重要,培养菌株进一步作药物敏感性测定,可为治疗特别是复治时提供参考。

将标本在体外用聚合酶链反应(pcr)法,使所含微量结核菌dna得到扩增,用电泳法检出。1个结核菌约含1fgdna,40个结核菌即可有阳性结果。该法不必体外预培养,特异性强,2天即可出报告,快速、简便,并可鉴定菌型,不足之处是可能出现假阳性或假阴性。

二、影像学检查

胸部x线检查可以发现肺内病变的部位、范围、有无空洞或空洞大小、洞壁厚薄等。x线对各类结核病变的透过度不同,通过x线检查大致能估计结核病灶的病理性质,并能早期发现肺结核,以及判断病情发展及治疗效果,有助于决定治疗方案。必须指出,不同病因引起的肺内病变,可能呈现相似的x线影像,故亦不能仅凭x线检查轻易确定肺结核的诊断。

综合以上文章内容的叙述,大家应该对于肺结核的检查事项也都有了更多了解,希望大家了解到肺结核的检查事项之后都会在治疗上有了更多的帮助,对于肺结核疾病的发生我们一定要引起高度的重视,同时也要积极的采取正确的治治疗。

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