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白喉疾病该如何进行治疗

来源:寻医问药网 时间:2014-10-27 发布者:晴晴 收藏本文

生活当中有一些孩子比较容易出现白喉疾病,我们都知道出现白喉疾病对于孩子健康的影响是非常大的,很多家长在发现孩子患有白喉疾病都非常的悲观失望,不知道该如何是好,其实最好的方法就是帮助孩子做好对于白喉疾病的预防,那么下面我们具体来了解一下白喉疾病的预防措施有哪些?

对所有儿童和所有易感的接触者均应按常规进行白-百-破三联疫苗的自动免疫接种(参见第256节儿童计划免疫)。对先前做过免疫接种的接触者,只需注射加强剂量的成人型吸附(Td),破伤风和白喉类毒素即可。

有症状的病儿应在重症监护室治疗,应及早注射白喉抗毒素,因为抗毒素仅能中和尚未与细胞结合的毒素。对可疑病例,应根据临床诊断立即给予抗毒素,而不必等待培养结果证实。需注意,白喉抗毒素来源于马,因此,在使用之前需要进行皮肤(结膜)试验以除外过敏(参见第148节药物过敏所致的血清病)。如果皮试注射后30分钟,在注射部位周围没有出现红斑,或扁平红斑直径<0。5cm,可以注射抗毒素,剂量为2万~10万u,具体量凭经验决定。有中度症状的白喉性咽炎需要2万~4万u,而有较严重的症状或有并发症的病儿需要更大的剂量。

抗毒素可以肌注或静注,剂量超过2万u时可加到200ml等渗盐水中,在30~45分钟内缓慢静脉输注。轻症可予4万u,中度患者给8万u,重度病人应给12万u。

皮试时出现荨麻疹表示过敏,给予抗毒素时务必谨慎从事。对病人应首先以稀释的抗毒素进行脱敏,按第148节药物过敏中所述方法逐渐增量给予。如果出现过敏的症状,应立即皮下,肌肉或静脉缓慢注射1:1000的肾上腺素0。3~1。0ml。对高度过敏病人,禁忌静脉使用抗毒素。

支持性疗法非常重要,尤其是对有并发症的白喉病人。卧床休息和细心护理是必要的;护理应侧重营养,液体摄入,给氧,持续观察是否出现需做气管内插管或气管切开术的体征,连续监护心脏问题并经常检查中枢神经系统并发症。由于假膜很容易脱落造成呼吸道梗阻,因此,在紧急情况下应优先考虑气管切开。

以抗生素消灭细菌并防止播散也很重要,但不能代替抗毒素治疗。成人可给予普鲁卡因青霉素G60万u,每12小时1次,肌注,连用10日;或者肠溶红霉素片250~500mg或琥乙酰红霉素400mg,每6小时1次,口服,连用14日。体重不足10kg的小儿应该用普鲁卡因青霉素G每日2。5万~5万u/kg,分2次,肌注,或红霉素每日40~50mg/kg(最大剂量2g/d),分4次口服或静注。不推荐使用口服头孢菌素。在结束抗菌治疗以后连续两次喉拭培养阴性,才能认为病菌已被消除。

严重白喉恢复很慢,因此病人必须防止过早恢复活动,即使一般的体力活动对病人的心肌炎的恢复也有害。

对于皮肤白喉患者,应使用肥皂和流动水彻底清洁皮损,并建议使用10天的正规抗菌治疗。

通过上面文章内容的介绍,我们应该学到了不少知识吧!阅读完文章内容人们知道在生活当中如何做能够让白喉远离孩子,希望我们家长能够重视,孩子出现这样的疾病是令人非常痛心和担忧的,所以希望家长能够帮孩子在生活当中做好相关的预防措施。

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