当前位置:传染科 > 包虫病 > 包虫病治疗

包虫病救治引发过敏性休克

来源:寻医问药社区 时间:2011-12-05 发布者:翩然 收藏本文

包虫液内含抗原和半抗原物质,经囊壁吸收至血循环刺激网状内皮细胞产生相应抗体,病史中常有反复过敏体症。一旦囊液进入体腔或直接进入肝血流,可引起临床表现的特点是短时间可出现皮疹、喉头水肿、呼吸困难、血压下降、循环衰竭、 意识障碍甚至心跳呼吸停止。

包虫液破入体腔或进入血流引起过敏性休克包虫病的严重并发症,本组资料显示过敏性休克发生率为3.9%,进入肝内血流5例均引起过敏性休克,4例心脏骤停。死亡2例,均为闭合性腹部损伤。肝内巨大包虫囊肿,大量囊液进入肝血流, 形成急性短促血流内大量包虫液循环(白色循环),造成周围血循环不足及包虫液过敏性休克。提示对包虫病外伤患者发生休克和心脏骤停时,应在抢救休克和心脏复苏的同时,尽早手术,快速吸尽在体腔或肝内包虫液,阻断包虫液进入血流是抢救成功的关键。

对肝包虫病有可能引起过敏性休克的病例进行术前诊断预测;有过敏反应病史者,皮内包虫实验和间接血球凝集实验均为强阳性 ,嗜酸性细胞明显增多(>25%)。单囊或多囊未感染巨大包虫囊肿位置临近第一、二肝门,肝内血管走行畸形移位,肝中心性包虫囊肿等病例均有较高的过敏性休克发生率。

应积极预防包虫液破入体腔或进入血流引起过敏性休克甚至猝死的发生。措施是及时诊治包虫病,防止外伤,术中注意保护,穿刺吸引时置好牵引线,用干纱垫完全隔开临近内脏器管, 用干纱布围置在穿刺孔周围,注意穿刺针不可损伤肝内血管,不可刺伤第一、二肝门。 肝中心性包虫囊肿更需注意穿刺针不可穿过太多肝组织,必要时切开肝组织再行穿刺包虫囊,防止包虫液通过穿刺针孔抽吸进肝窦而进入血流。

无需注册-

百万名医生在线为您免费解答